Preventieve mondzorg
| Code | Omschrijving | Prijs | |
| C112 |  |
Preventieve voorlichting en/of instructie standaard | € 20,10 |
| C114 | |
Preventieve voorlichting en/of instructie uitgebreid | € 45,00 |
| C124 | |
Consult voor evaluatie van preventie | € 20,10 |
| C212 | |
Gebitsreiniging standaard | € 21,00 |
| C214 | |
Gebitsreiniging uitgebreid | € 45,00 |
| C511 | |
Sealen per element | € 16,30 |
| C611 | |
Beslijpen en/of fluorideren melkelement | € 5,50 |
| C811 | |
Fluoridebehandeling boven- en ondergebit | € 26,60 |
| C821 | |
Medicinale behandeling per element | € 10,60 |
| * Materiaal en/of techniekkosten Bij een aantal prestaties wordt ervan uitgegaan dat bepaalde kosten geen onderdeel uitmaken van de door de zorgaanbieder vastgestelde standaardprijs per prestatie, maar afzonderlijk in rekening worden gebracht. Deze prestaties zijn gekenmerkt door de toevoeging van een sterretje (*). Het gaat om de materialen en/of techniekkosten, die per patiënt kunnen variëren. |